乳腺增生

很多女生在經期前都會感受輕度的乳房脹痛，但若疼痛加劇，同時在乳房摸到腫塊的話，便有可能是乳腺增生。乳腺增生的原因大多是雌激素、黃體酮激素分泌異常，造成乳腺或乳小葉結構紊亂，導致乳腺腺體比一般的正常腺體還大。

聽到乳腺增生，很多人都會非常擔心，但其實乳腺增生並不罕見。曾有調查指出約有70%-80%的香港女性都有不同程度的乳腺增生，而且發病率呈上升趨勢，且愈見低齡化。 乳腺增生有什麼症狀？

• 乳房脹痛或刺痛，或伴有乳頭搔癢或疼痛

• 乳房內出現單個或多個腫塊，腫塊邊界不明顯，質地中等，與周圍組織無粘連

• 症狀隨著月經前後、情緒波動、精神緊張等增加。

從中醫角度而言，乳腺增生屬於「乳癖」範圍。《瘍科心得集，辨乳癖乳痰乳岩論》云：「有乳中結核，形如丸卵，不疼痛，不發寒熱，皮色不變，其核隨喜怒消長，此名乳癖。」 乳腺增生最常見於肝鬱氣滯的病人。肝鬱氣滯的成因與壓力大、情緒緊張、缺乏運動等因素有關，患者除了經前乳房脹痛外，還可能伴有胸悶、經常嘆息、大便不暢、月經不調等症狀。針對肝鬱氣滯的患者，中醫會以疏肝解鬱的中藥為主，如玫瑰花、青皮、柴胡、白芍、香附等。

除此以外，痰瘀凝結也是乳腺增生常見的證型之一。痰瘀凝結的成因與經常吃生冷、缺乏運動有關，患者除了經前乳房脹痛外，還可能伴有喉嚨痰多、面色偏黯、體型偏胖、四肢沉重感等症狀。針對痰瘀凝結的患者，中醫會以化痰行瘀的中藥為主，如桃仁、紅花、半夏、陳皮、浙貝母等。

陳曉昕醫師 撰寫